流感治療
為什麼要用抗流感病毒藥物治療?
美國疾病管制暨預防中心 ( Centers for Disease Control and Prevention,CDC )之抗流感病毒藥物治療建議中指出,抗病毒藥物可以:
◆ 縮短發燒和病程
◆ 減少後續流感併發症 (兒童中耳炎、肺炎和呼吸衰竭)
◆ 住院病人及早使用可降低死亡率
◆ 住院病童使用可縮短住院期間
不論確診或疑似感染流感,下列病患建議盡快使用抗病毒藥物治療:
◆ 住院病患
◆ 患有嚴重、複雜或進行中的疾病
◆ 易發生流感併發症的高風險患者
流感治療藥物
抗流感病毒藥物是用來治療或預防流感病毒感染,服用後可以減輕症狀及縮短病程,減少併發症與預防感染等。
抗流感病毒藥物目前有三大類:
1. M2蛋白抑制劑(M2 protein inhibitor)
因此類藥物只對A型流感病毒有效,又伴存一些不良反應 (神經及胃腸副作用),且目前已經有許多具有抗藥性的病毒產生,因此這類藥物已不適宜用來治療流感。
2. 神經胺酸酶抑制劑(neuraminidase inhibitor)
可同時治療或預防A型及B型流感。發病後儘早使用可有效抑制流感病毒的複製,縮短病程,避免併發症的產生。
此類藥物包括五天吸入劑型、五天口服劑型以及單次靜脈注射劑型之藥物。
3. 核酸內切酶抑制劑(endonuclease inhibitor)
藉由抑制病毒的核酸內切酶作用,破壞病毒在人體複製機制,可治療或預防A型及B型流感,目前單次口服劑型之藥物即屬此類。
藥物治療小提醒
於症狀開始後48小時內,即便原本是健康或非屬於高風險患者,經評估確診或懷疑為流感時,需考慮是否使用抗流感病毒藥物治療。
疾管署建議不需等到實驗室檢驗確診為流感才給藥。
資料來源:
1. 疾管署 流感併發重症>重要指引及教材> 流感併發重症傳染病防治工作手冊(最後更新日期 2020/1/7)
https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/6YQ32GG9EOdXNTjPqUDT1A
2. US CDC Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm